COVID-19 and NMD
There is an abundance of information available on COVID-19, but little guidance specific to Canadians with neuromuscular disease (NMD), their families, and their caregivers. We at the Neuromuscular Disease Network for Canada (NMD4C) and Muscular Dystrophy Canada (MDC) hope to support the community by compiling this information, recommendations, and links to additional sources. Information is provided to the best of our current knowledge, but recommendations may change as the situation evolves. For tailored advice and treatment, you need to reach out to your health care provider.
If you have any additional questions about COVID-19, please send them to and an NMD expert will respond with an answer shortly. You can find the current answers HERE.
About COVID-19
Prevention
COVID-19 in the neuromuscular community
Medication
COVID-19 and neuromuscular disease caregivers
What to do if you feel sick
Impact on ongoing clinical trials
Mental health
Keep updated
Sources
***
About COVID-19
COVID-19 is an infectious disease in humans caused by a novel coronavirus, similar to other strains of coronavirus that caused the 2012 outbreak of Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and the 2002 outbreak of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). COVID-19 is highly infectious for children and adults as nobody has immunity to the new virus, leading to the rapid spread between people across the globe.
The most common symptoms of COVID-19 are fever, fatigue, and dry cough. Infected people may also experience aches and pains, nasal congestion, runny nose, sore throat, and diarrhea. Symptoms are usually mild and begin gradually, and about 80% of infected people recover without treatment. However, one in six people with COVID-19 require hospitalization or intensive care due to developing more serious symptoms such as difficulty breathing, pneumonia, or organ failure. Sadly, about 1% of people who contract COVID-19 do not survive, though this risk varies depending on additional factors such as age and health care.
Find additional general information about COVID-19 from the World Health Organization HERE.
***
Prevention
There is not yet a vaccine or any specific treatment for COVID-19. At this time, the best way to prevent infection is to avoid exposure. COVID-19 spreads when an infected person coughs, sneezes, or talks, expelling tiny droplets that someone else inhales or that land on a surface that someone else touches.
To avoid person-to-person infection, it is important to self-isolate (i.e., stay in your home) as much as possible. When you must go out, maintain social distancing of at least 2 meters (approximately 2 arm lengths). This distance makes it so that any expelled droplets cannot reach another person. Many people are contagious for weeks before feeling symptoms, so it is crucial to self-isolate and practice social distancing even if you feel well.
To avoid infection from exposed surfaces, frequently and thoroughly wash your hands and disinfect surfaces. Wash your hands for at least 20 seconds with soap and water. If soap and water is not available, use alcohol-based hand sanitizer with at least 60% alcohol. Do not touch your nose, eyes, or mouth, as this can transmit infection from surfaces you have touched into your body. Wipe surfaces with soap and water first, then with household disinfecting spray or wipes. If these are not available, you can dilute 2 teaspoons of bleach into 4 cups of water to use as surface disinfectant. Pay extra attention to high-touch surfaces such as doorknobs, counters, remote controls, etc.
Cough or sneeze into the bend of your elbow or into a tissue, and then throw out the tissue and wash or sanitize your hands. Facemasks are strongly recommended to be worn by people who are sick, health care providers, and caregivers. Facemasks primarily prevent passing the virus on to vulnerable people.
Watch this video by the World Health Organization about preventing the spread of COVID-19 HERE.
***
COVID-19 in the neuromuscular disease community
It is now recognized that the risk of complications from COVID-19 is high or moderately high for most neuromuscular patients. Generally, people infected with COVID-19 are more at risk of developing complications if they are older, have weakened immune systems, or have underlying chronic medical problems (e.g., heart disease). Neuromuscular patients may also be especially at risk if they:
- Take oral steroids or other immunosuppressants or are otherwise immunocompromised.
- Have respiratory complications (e.g., ventilated, Forced Vital Capacity less than 60%, weak cough and weak airway clearance, kyphoscoliosis, congenital myasthenic syndrome, myasthenia gravis)
- Have cardiac complications
- Have difficulty swallowing (e.g., myotonic dystrophy, oculopharyngeal muscular dystrophy)
- Are at risk of decompensation, deterioration, or rhabdomyolysis during fever, fasting, or infection (e.g., mitochondrial disease)
For neuromuscular patients, the following is recommended:
- The regular precautions that apply to everyone (e.g., social distancing, handwashing, disinfecting surfaces) are especially important for people with NMD and the people with whom they live.
- Make sure you are comfortable with the emergency procedures specific to your condition and equipment in case you get sick (e.g., when and how to use your breathing devices, how to deal with adrenal suppression for people on long-term steroids).
- Make sure you have a good supply of all medication and equipment, ideally 3 months worth. This is especially important for drugs obtained through Health Canada’s Special Access program such as deflazacort. Canadian pharmacies may offer online or telephone ordering and delivery services.
- Have an alert card on hand to communicate your medical needs and symptoms in case of emergency.
- Get in touch with your neuromuscular health care provider if you have a specific question or concern (e.g., about your medication).
Read additional posts about COVID-19 and NMD by Muscular Dystrophy Canada, World Muscle Society, Muscular Dystrophy UK, EURO-NMD, and European Alliance for Neuromuscular Disorders Associations.
Starting on page 5 in this document is information about COVID-19 for some specific conditions (this does NOT replace discussion with your health care provider).
Read about respiratory support during COVID-19 HERE, and for myotonic dystrophy patients HERE.
Read about COVID-19 and Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) HERE.
Watch this 1-hour webinar about COVID-19 and Becker Muscular Dystrophy and Duchenne Muscular Dystrophy.
Read about COVID-19 and Duchenne Muscular Dystrophy HERE.
Read about COVID-19 and Myasthenia Gravis and Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome HERE.
Read about COVID-19 and Spinal Muscular Atrophy HERE.
Download this sign for your door notifying visitors or delivery persons of the need for additional precautions at your home.
***
Medication
Do not take any unproven COVID-19 medications circulating on social media (e.g. chloroquine). These can be particularly dangerous for people with some NMDs. Always talk to your health care provider before making any changes to your medication.
If you are currently taking any medication for your NMD (e.g., steroids), you should continue to take them as normal unless otherwise instructed by your health care provider. Many medications for NMD compromise the immune system which does increase the risk related to viral infections. However, it can be more dangerous to suddenly stop taking prescriptions without medical counsel. The safest course of action is to contact your health care provider to discuss your specific case.
In this time of uncertainty, dangerous information is circulating on social media suggesting that people should try unproven medications to prevent or treat COVID-19. One of these is an anti-malaria medication called chloroquine. Chloroquine has not been proven to help patients with COVID-19. It is important to note that chloroquine may worsen symptoms such as weakness and breathing difficulties in myasthenia gravis patients and people with other neuromuscular transmission disorders such as congenital myasthenic syndromes and Lambert-Eaton syndrome. Any other medication suggested on social media may have dangerous effects that could be even worse for people with NMDs. Please talk to your health care provider before making any changes to your medication. This is good advice for everyone but even more important for people with a neuromuscular condition.
There are also reports circulating online that you should not take ibuprofen or Advil if you have COVID-19, but there is no scientific evidence to back this according to Health Canada. However, you should still follow any guidelines specific to your NMD (e.g., people with Duchenne often should not take ibuprofen, regardless of the presence of a viral infection).
Starting on page 17 in this document is some general information about certain medications for NMD (this does NOT replace discussion with your health care provider).
Read this article about medications for hypertension, heart disease, and kidney disease during COVID-19.
Read this article about COVID-19 medications for myasthenia gravis patients.
***
COVID-19 and neuromuscular disease caregivers
People who provide care for neuromuscular patients, whether professionally or not, need to be extra diligent about following the regular precautions that apply to everyone regarding COVID-19 prevention. This is both because neuromuscular patients may be at higher risk if they were to contract COVID-19, and because professional caregivers may be visiting multiple homes each day. Caregivers should also wear a facemask when in contact with neuromuscular patients, whether or not they feel sick.
Neuromuscular patients and their families should identify a backup caregiver in case their primary caregiver becomes sick. In advance, make sure the backup caregiver has all the information they need to take over care with short notice. Ideally, necessary information should be written down and easily accessible for reference. Necessary information includes:
- Contact information for your doctors, clinic, pharmacy, etc.
- Names and doses of all medications
Caregivers should stop working/caregiving immediately if they feel sick.
Read more about NMD caregiving during COVID-19 from Muscular Dystrophy Canada and The Ontario Caregiver Organization.
***
What to do if you feel sick
Neuromuscular patients should promptly seek medical attention if they or someone to whom they have been exposed is identified with symptoms of COVID-19. This is especially important if you normally have lower breathing capacity as COVID-19 may make your breathing even more difficult. Call your health care provider to let them know that you may have been exposed and they will provide guidance about the next steps you should take (e.g., testing, monitoring, seeking in-person medical attention).
If you experience any of the following emergency warning signs, call 911 or go to an emergency room or urgent care facility:
- Difficulty breathing or shortness of breath
- Persistent pain or pressure in your chest
- New confusion or inability to arouse
- Blue lips or face
- Anything else you find severe or concerning
If you leave your house to seek medical attention, ensure you do the following:
- Call ahead to give the health care facility advance warning about your symptoms/exposure. If you are going to the hospital, also notify your regular health care provider of the situation.
- Wear a face mask to help prevent spreading your infection to others.
- Bring your breathing equipment (labelled with your name and phone number) and know/write down your device settings. You may wish to ask when you call ahead about whether your specific equipment will be welcomed. For example, some devices such as cough assist machines can increase the spread of an infection from you to your environment.
- If you have myotonic dystrophy, bring this document to provide the health care staff with specific information about your respiratory needs. This information may also be relevant for patients of other NMDs requiring respiratory support.
If you are sick and advised by a medical professional to try recovering at home, stay in one specific room of the house. Other people should only enter the room when necessary and take all the proper precautions when doing so. Pets should not enter the room as we do not yet know if pets can contract COVID-19, and they may increase the spread of the infection within the house.
***
Impact on ongoing clinical trials
Hospitals across the country are currently prioritizing their resources to fight COVID-19 and take care of other acute, severe, and life-threatening conditions such as heart attacks and strokes. They also need to limit access to the hospital for visitors, out-patients with less severe conditions, study personnel, and trial participants. Moreover, travel to the study site may be restricted or become unsafe. If you or your child are a participant in an active clinical trial, your study doctor and/or study coordinator will likely contact you if any of the following events occur:
- If a visit to the study site is planned, whether the visit is cancelled, postponed, or changed in any other way such as being replaced by a phone call or telemedicine visit
- If any changes to your study medication are required
- If the study has been terminated
You must contact your study doctor and/or study coordinator if any of the following events occur:
- If you have questions about the study
- If you feel unwell
- If you have been diagnosed with or are suspected to have contracted COVID-19
- If your caregivers or members of your household have been diagnosed with or are suspected to have contracted COVID-19
Health Canada provided guidance for Canadian clinical trials during the COVID-19 pandemic HERE.
The FDA provided guidance for American clinical trials during the COVID-19 pandemic HERE.
***
Mental health
During this COVID-19 pandemic, many people are left feeling quite stressed as they worry about health, finances, school and work deadlines, supplies, and an uncertain future. Please know it is completely normal to feel stress and negative emotions in situations like this. Some strategies for maintaining mental health at this time include:
- Stay socially connected with phone calls and video chats.
- Practice mindfulness with your favourite of the many available mindfulness mobile apps.
- Set specific time limits for scrolling social media and monitoring COVID-19 news. Stop when your time limit is over and focus on other things.
- Practice deep breathing and/or go for walks outside (while maintaining social distancing).
- Do not try to avoid or push away negative thoughts or feelings. Acknowledge them, express them, then practice gratitude and positive self-talk.
Read posts by Muscular Dystrophy Canada, the Centres for Disease Control, and the Institut National d’Excellence en Santé et en Services Sociaux about mental health during the COVID-19 pandemic.
Read about maintaining social connections while physically distancing HERE.
***
Keep updated
World Health Organization updates
Government of British Columbia updates
Government of Manitoba updates
Government of New Brunswick updates
Government of Newfoundland and Labrador updates
Government of Northwest Territories updates
Government of Nova Scotia updates
Government of Prince Edward Island updates
Government of Saskatchewan updates
***
Sources
Muscular Dystrophy Association
Parent Project Muscular Dystrophy
Ottawa Hospital Neuromuscular Rehabilitation Clinic
Institut National d’Excellence en Santé et en Service Sociaux
Centers for Disease Control and Prevention
***
Le Français
De nombreuses informations sont actuellement disponibles sur la COVID-19, mais peu de conseils spĂ©cifiques pour les Canadiens atteints de maladies neuromusculaires (MNM), leurs familles et leurs intervenants de santĂ©. Le RĂ©seau canadien sur les maladies neuromusculaires (NMD4C) et Dystrophie musculaire Canada (DMC) espèrent soutenir la communautĂ© en regroupant ces informations, recommandations et liens vers des sources complĂ©mentaires. Les informations prĂ©sentes dans ce document sont fournies au mieux de nos connaissances actuelles, mais les recommandations peuvent changer en fonction de l’Ă©volution de la situation. Pour obtenir des conseils et des traitements personnalisĂ©s, vous devez vous adresser Ă vos professionnels de la santĂ©.
Si vous avez d’autres questions sur la COVID-19, veuillez les envoyer Ă et un expert des MNM vous rĂ©pondra sous peu. Nous utiliserons Ă©galement vos questions comme guide pour mettre Ă jour cette page en permanence avec les informations que vous souhaitez et dont vous avez rĂ©ellement besoin. Vous pouvez trouver les rĂ©ponses aux questions ICI.
Ă€ propos de la COVID-19
Prévention
La COVID-19 dans la communauté des maladies neuromusculaires
MĂ©dicaments
La COVID-19 et les intervenants spécialisés dans les maladies neuromusculaires
Que faire si vous vous sentez malade
Impact sur les essais cliniques en cours
Santé mentale
Tenez-vous au courant
Sources
***
Ă€ propos de la COVID-19
La COVID-19 est une maladie infectieuse chez l’homme causĂ©e par un nouveau type de coronavirus, similaire aux autres souches de coronavirus qui ont causĂ© l’Ă©pidĂ©mie de 2012 du Syndrome respiratoire du Moyen-Orient (SRMO) et l’Ă©pidĂ©mie de 2002 du Syndrome respiratoire aigu sĂ©vère (SRAS). La COVID-19 est très infectieuse pour les enfants et les adultes car personne n’est immunisĂ© contre le nouveau virus, ce qui entraĂ®ne une propagation rapide Ă travers le monde.
Les symptĂ´mes les plus courants de la COVID-19 sont la fièvre, la fatigue et la toux sèche. Les personnes infectĂ©es peuvent Ă©galement ressentir des douleurs, une congestion nasale, un Ă©coulement nasal, un mal de gorge et de la diarrhĂ©e. Les symptĂ´mes sont gĂ©nĂ©ralement lĂ©gers et commencent progressivement. Environ 80 % des personnes infectĂ©es se rĂ©tablissent sans traitement. Toutefois, une personne infectĂ©e sur six doit ĂŞtre hospitalisĂ©e ou recevoir des soins intensifs en raison de l’apparition de symptĂ´mes plus graves tels que des difficultĂ©s respiratoires, une pneumonie ou une dĂ©faillance de certains organes. Malheureusement, environ 1 % des personnes qui contractent la COVID-19 ne survivent pas, bien que ce risque varie en fonction de facteurs supplĂ©mentaires tels que l’âge et les soins de santĂ©.
Vous trouverez des informations gĂ©nĂ©rales supplĂ©mentaires sur la COVID-19 auprès de l’Organisation mondiale de la santĂ© ICI.
***
Prévention
Il n’existe pas encore de vaccin ni de traitement spĂ©cifique pour la COVID-19. Ă€ l’heure actuelle, la meilleure façon de prĂ©venir l’infection est d’Ă©viter l’exposition au virus. La COVID-19 se propage lorsqu’une personne infectĂ©e tousse, Ă©ternue ou parle, expulsant de minuscules gouttelettes qu’une autre personne inhale ou qui atterrissent sur une surface que quelqu’un d’autre touche.
Pour Ă©viter l’infection de personne Ă personne, isolez-vous (c’est-Ă -dire restez chez vous) autant que possible. Lorsque vous devez sortir, maintenez une distance sociale d’au moins 2 mètres (environ 2 longueurs de bras). Cette distance permet d’Ă©viter que les gouttelettes expulsĂ©es n’atteignent une autre personne. De nombreuses personnes sont contagieuses pendant des semaines avant de ressentir des symptĂ´mes, il est donc crucial de s’isoler et de pratiquer la distanciation sociale mĂŞme si vous vous sentez bien.
Pour Ă©viter l’infection par les surfaces exposĂ©es, lavez-vous les mains frĂ©quemment et soigneusement et dĂ©sinfectez les surfaces. Lavez-vous les mains pendant au moins 20 secondes avec de l’eau et du savon. En l’absence de savon et d’eau, utilisez un dĂ©sinfectant pour les mains Ă base d’alcool contenant au moins 60 % d’alcool. Ne vous touchez pas le nez, les yeux ou la bouche, car cela peut transmettre Ă votre corps l’infection provenant des surfaces que vous avez touchĂ©es. Essuyez d’abord les surfaces avec de l’eau et du savon, puis avec un vaporisateur dĂ©sinfectant ou des lingettes. Si vous ne disposez pas de ces produits, vous pouvez diluer 2 cuillères Ă cafĂ© d’eau de javel dans 4 tasses d’eau pour utiliser ce produit comme dĂ©sinfectant de surface. Portez une attention particulière aux surfaces Ă contacts Ă©levĂ©s telles que les poignĂ©es de porte, les comptoirs, les tĂ©lĂ©commandes, etc.
Toussez ou éternuez dans le pli de votre coude ou dans un mouchoir en papier, puis jetez le mouchoir et lavez-vous ou désinfectez vos mains. Il est fortement recommandé aux personnes malades, aux intervenants de la santé et aux aides-soignants de porter un masque. Les masques empêchent principalement de transmettre le virus aux personnes vulnérables.
Regardez cette vidĂ©o de l’Organisation mondiale de la santĂ© sur la prĂ©vention de la propagation de la COVID-19 (en anglais seulement).
***
La COVID-19 dans la communauté des maladies neuromusculaires
Il est maintenant reconnu que le risque de complications de la COVID-19 est élevé ou modérément élevé pour la plupart des patients neuromusculaires.  Comme la COVID-19 peut causer des difficultés respiratoires, les patients atteints de maladies neuromusculaires constituent probablement un groupe à risque plus élevé, car ils peuvent déjà avoir des muscles respiratoires ou cardiaques affaiblis.
En gĂ©nĂ©ral, les personnes infectĂ©es par la COVID-19 sont plus susceptibles de dĂ©velopper des complications si elles sont plus âgĂ©es, ont un système immunitaire affaibli ou ont des problèmes mĂ©dicaux chroniques sous-jacents (par exemple, une maladie cardiaque). Les patients atteints de maladies neuromusculaires peuvent Ă©galement ĂŞtre particulièrement Ă risque s’ils
- prennent des stĂ©roĂŻdes ou d’autres immunosuppresseurs par voie orale ou sont autrement immunosupprimĂ©s
- présentent des complications respiratoires (par exemple, ventilation, capacité vitale forcée inférieure à 60 %, faible toux et faible dégagement des voies respiratoires, cyphoscoliose, syndrome myasthénique congénital, myasthénie grave)
- Avoir des complications cardiaques
- Avoir des difficultés à avaler (par exemple, dystrophie myotonique, dystrophie musculaire oculopharyngée)
- sont exposĂ©s Ă un risque de dĂ©compensation, de dĂ©tĂ©rioration ou de rhabdomyolyse pendant la fièvre, le jeĂ»ne, ou l’infection (par exemple, maladie mitochondriale)
Pour les patients neuromusculaires, il est recommandé de procéder comme suit :
- Les prĂ©cautions rĂ©gulières qui s’appliquent Ă tous (par exemple, l’isolement social, le lavage des mains, la dĂ©sinfection des surfaces) sont particulièrement importantes pour les personnes atteintes de MNM et les personnes en contact.
- Assurez-vous que vous ĂŞtes Ă l’aise avec les procĂ©dures d’urgence spĂ©cifiques Ă votre Ă©tat et avec l’Ă©quipement en cas de maladie (par exemple, quand et comment utiliser vos appareils respiratoires, comment traiter la suppression des surrĂ©nales pour les personnes sous stĂ©roĂŻdes Ă long terme).
- Assurez-vous d’avoir une bonne rĂ©serve de tous les mĂ©dicaments et Ă©quipements, idĂ©alement pour une durĂ©e de 3 mois, et plus particulièrement important pour les mĂ©dicaments obtenus par le biais du programme d’accès spĂ©cial de SantĂ© Canada, comme le deflazacort. Les pharmacies canadiennes peuvent offrir des services de commande et de livraison en ligne ou par tĂ©lĂ©phone.
- Ayez en main une carte d’alerte pour communiquer vos besoins mĂ©dicaux et vos symptĂ´mes en cas d’urgence.
- Communiquez avec vos professionnels de la santé de votre clinique neuromusculaire si vous avez une question ou une préoccupation particulière (par exemple, au sujet de vos médicaments).
Lisez des articles supplémentaires sur COVID-19 et NMD par Dystrophie musculaire Canada, World Muscle Society, Muscular Dystrophy UK, EURO-NMD et European Alliance for Neuromuscular Disorders Associations. Vous trouverez à partir de la page 5 du ce document des informations sur la COVID-19 pour certaines affections spécifiques (cela ne remplace PAS la discussion avec votre professionnel de la santé) (en anglais seulement).
Lisez sur la COVID-19 et la ventilatoire à domicile ICI, et pour les patients atteints de dystrophie myotonique ICI.
Lisez sur la COVID-19 et la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ICI.
Webinar sur la COVID-19 et la dystrophie musculaire de Becker et la dystrophie musculaire de Duchenne ICI (en anglais seulement).
Pour en savoir plus sur COVID-19 et la dystrophie musculaire de Duchenne, cliquez ICI.
Pour en savoir plus sur COVID-19 et la myasthénie grave et le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton, cliquez ICI.
Pour en savoir plus sur la COVID-19 et l’Atrophie musculaire spinale, cliquez ICI.
TĂ©lĂ©chargez ce panneau pour votre porte afin d’informer les visiteurs ou les livreurs de la nĂ©cessitĂ© de prendre des prĂ©cautions supplĂ©mentaires Ă votre domicile.
***
MĂ©dicaments
Ne prenez aucun mĂ©dicament COVID non approuvĂ© circulant sur les mĂ©dias sociaux (par exemple la chloroquine) – ils peuvent ĂŞtre particulièrement dangereux pour les personnes atteintes de certaines MNM. Parlez toujours Ă votre professionnel de la santĂ© pour tout mĂ©dicament.
Si vous prenez actuellement des médicaments pour votre MNM (par exemple, des stéroïdes), vous devez continuer à les prendre normalement, sauf indication contraire de votre professionnel de la santé. De nombreux médicaments pour la MNM compromettent le système immunitaire, ce qui augmente le risque lié aux infections virales. Cependant, il peut être plus dangereux de cesser soudainement de prendre des médicaments sur ordonnance sans avis médical. Le plus sûr est de contacter votre intervenant de santé pour discuter de votre cas particulier.
En cette pĂ©riode d’incertitude, des informations dangereuses circulent sur les mĂ©dias sociaux, suggĂ©rant que les gens devraient essayer des mĂ©dicaments non approuvĂ©s pour prĂ©venir ou traiter la COVID-19. L’un d’entre eux est un mĂ©dicament antipaludĂ©en appelĂ© chloroquine. Il n’a pas Ă©tĂ© prouvĂ© que la chloroquine aide les patients atteints de COVID-19. Il est important de noter que la chloroquine peut aggraver des symptĂ´mes tels que la faiblesse et les difficultĂ©s respiratoires chez les patients atteints de myasthĂ©nie grave et les personnes souffrant d’autres maladies neuromusculaire transmissibles tels que les syndromes myasthĂ©niques congĂ©nitaux et le syndrome de Lambert-Eaton. Tout autre mĂ©dicament suggĂ©rĂ© sur les mĂ©dias sociaux peut avoir des effets dangereux qui pourraient ĂŞtre encore plus graves pour les personnes atteintes de MNM. Veuillez consulter votre mĂ©decin spĂ©cialiste avant d’apporter des modifications Ă votre mĂ©dication – c’est un bon conseil pour tout le monde, mais encore plus important pour les personnes atteintes d’une maladie neuromusculaire.
Des rapports circulant en ligne indiquent que vous ne devez pas prendre d’ibuprofène ou d’Advil si vous ĂŞtes atteint de la COVID-19, mais il n’existe aucune preuve scientifique Ă l’appui selon SantĂ© Canada. Cependant, vous devriez quand mĂŞme suivre les directives spĂ©cifiques Ă votre MNM (par exemple, les personnes atteintes de la maladie de Duchenne ne devraient souvent pas prendre d’ibuprofène, quelle que soit la prĂ©sence d’une infection virale ou non).
Vous trouverez à partir de la page 17 du ce document des informations générales sur certains médicaments utilisés auprès des personnes atteintes de MNM (cela ne remplace PAS la discussion avec votre intervenant de santé) (en anglais seulement).
Lisez cet article sur les mĂ©dicaments contre l’hypertension, les maladies cardiaques et les maladies rĂ©nales pendant la COVID-19.
Lisez cet article sur les médicaments COVID-19 pour les patients souffrant de myasthénie grave.
***
La COVID-19 et les intervenants spécialisés dans les maladies neuromusculaires
Les personnes qui prodiguent des soins aux personnes atteintes de maladies neuromusculaires, qu’elles soient des professionnelles de la santĂ© ou non, doivent faire preuve d’une vigilance accrue pour respecter les prĂ©cautions habituelles qui s’appliquent Ă tous en matière de prĂ©vention de la COVID-19. Cela s’explique par le fait que les patients atteints de maladies neuromusculaires peuvent ĂŞtre plus exposĂ©s aux risques s’ils contractent la COVID-19, et par le fait que les intervenants de la santĂ© peuvent visiter plusieurs foyers chaque jour. Les intervenants doivent Ă©galement porter un masque lorsqu’ils sont en contact avec des patients neuromusculaires, qu’ils se sentent malades ou non.
Les patients atteints de maladies neuromusculaires et leurs familles doivent identifier un intervenant en remplacement au cas oĂą leur intervenant principal tomberait malade. Assurez-vous Ă l’avance que l’intervenant en remplacement dispose de toutes les informations dont il a besoin pour prendre en charge les soins dans les plus brefs dĂ©lais. IdĂ©alement, les informations nĂ©cessaires devraient ĂŞtre consignĂ©es par Ă©crit et facilement accessibles pour rĂ©fĂ©rence. Les informations nĂ©cessaires sont les suivantes :
- Les coordonnées de votre médecin, de votre clinique, de votre pharmacie, etc.
- Les noms et les doses de tous les médicaments
Les aidants doivent cesser de travailler ou de s’occuper d’un proche immĂ©diatement s’ils se prĂ©sentent des symptĂ´mes ou se sentent malades.
Lisez ces posts par Dystrophie Musculaire Canada (en anglais seulement) et par Organisme de Soutien aux Aidants Naturels de l’Ontario sur les soins MNM pendant la COVID-19.
***
Que faire si vous vous sentez malade
Les patients atteints de maladies neuromusculaires doivent rapidement consulter un médecin si eux-mêmes ou une personne à laquelle ils ont été exposés présentent des symptômes de la COVID-19. Ceci est particulièrement important si vous avez normalement une capacité respiratoire plus faible, car la COVID-19 peut rendre votre respiration encore plus difficile. Appelez votre intervenant de santé pour lui faire savoir que vous avez peut-être été exposé et il vous donnera des conseils sur les prochaines étapes à suivre (par exemple, faire des tests, surveiller, demander des soins médicaux en personne).
Si vous ressentez l’un des signes d’alerte suivants, appelez le 911 ou rendez-vous dans une salle d’urgence:
- Difficulté à respirer ou essoufflement
- Douleur ou pression persistantes dans la poitrine
- Nouvelle confusion ou incapacité à en revenir
- Lèvres ou visage bleus
- Tout autre élément que vous trouvez grave ou préoccupant
Si vous quittez votre domicile pour vous faire soigner, assurez-vous de faire ce qui suit :
- Appelez Ă l’avance pour prĂ©venir l’Ă©tablissement de soins de vos symptĂ´mes/exposition. Si vous vous rendez Ă l’hĂ´pital, informez Ă©galement votre intervenant de santĂ© habituel de la situation.
- Portez un masque facial pour Ă©viter de propager votre infection Ă d’autres personnes.
- Apportez votre Ă©quipement respiratoire (Ă©tiquetĂ© avec votre nom et votre numĂ©ro de tĂ©lĂ©phone) et connaissez/Ă©crivez les rĂ©glages de votre appareil. Lorsque vous appelez Ă l’avance, vous pouvez demander si votre Ă©quipement spĂ©cifique sera le bienvenu. Par exemple, certains appareils tels que les appareils d’aide Ă la toux peuvent accroĂ®tre la propagation d’une infection de votre part Ă votre environnement.
- Si vous souffrez de dystrophie myotonique, apportez ce document pour fournir au personnel de santĂ© des informations spĂ©cifiques sur vos besoins respiratoires. Ces informations peuvent Ă©galement ĂŞtre utiles aux patients d’autres MNM nĂ©cessitant une assistance respiratoire.
- Si vous ĂŞtes malade et qu’un professionnel de la santĂ© vous conseille d’essayer de vous rĂ©tablir Ă la maison, restez dans une pièce spĂ©cifique de la maison. Les autres personnes ne doivent entrer dans cette pièce qu’en cas de nĂ©cessitĂ© et prendre toutes les prĂ©cautions nĂ©cessaires. Les animaux domestiques ne doivent pas entrer dans la chambre, car nous ne savons pas encore si les animaux peuvent contracter la COVID-19, et ils peuvent accroĂ®tre la propagation de l’infection dans la maison.
***
Impact sur les essais cliniques en cours
Les hĂ´pitaux de tout le pays donnent actuellement la prioritĂ© Ă leurs ressources pour lutter contre la COVID-19 et prendre en charge d’autres affections aiguĂ«s, graves et potentiellement mortelles comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cĂ©rĂ©braux. Ils doivent Ă©galement limiter l’accès Ă l’hĂ´pital pour les visiteurs, les patients externes souffrant de maladies moins graves, le personnel de l’Ă©tude et les participants aux essais. En outre, les dĂ©placements vers le site de l’Ă©tude peuvent ĂŞtre limitĂ©s ou devenir dangereux. Si vous ou votre enfant participez Ă un essai clinique, votre mĂ©decin et/ou le coordinateur de l’Ă©tude vous contactera probablement si l’un des Ă©vĂ©nements suivants se produit :
- Si une visite sur le site de l’Ă©tude est prĂ©vue, si la visite est annulĂ©e, reportĂ©e ou modifiĂ©e de toute autre manière, par exemple en Ă©tant remplacĂ©e par un appel tĂ©lĂ©phonique ou une visite de tĂ©lĂ©mĂ©decine
- Si des modifications doivent ĂŞtre apportĂ©es Ă votre mĂ©dicament d’Ă©tude
- Si l’Ă©tude a Ă©tĂ© interrompue
Vous devez contacter votre mĂ©decin et/ou votre coordinateur d’Ă©tudes si l’un des Ă©vĂ©nements suivants se produit :
- Si vous avez des questions concernant l’Ă©tude
- Si vous ne vous sentez pas bien
- Si vous avez Ă©tĂ© diagnostiquĂ© ou si vous ĂŞtes soupçonnĂ© d’avoir contractĂ© la COVID-19
- Si vos intervenants ou les membres de votre foyer ont Ă©tĂ© diagnostiquĂ©s ou sont soupçonnĂ©s d’avoir contractĂ© la COVID-19
Santé Canada a fourni des conseils pour les essais cliniques canadiens durant la pandémie COVID-19 ICI.
La FDA a fourni des conseils pour les essais cliniques américains pendant la pandémie COVID-19 ICI.
***
Santé mentale
Pendant cette pandĂ©mie COVID-19, de nombreuses personnes se sentent très stressĂ©es, car elles s’inquiètent pour leur santĂ©, leurs finances, les Ă©chĂ©ances scolaires et professionnelles, les fournitures et un avenir incertain. Sachez qu’il est tout Ă fait normal de ressentir du stress et des Ă©motions nĂ©gatives dans des situations comme celle-ci. Voici quelques stratĂ©gies pour prĂ©server la santĂ© mentale en ce moment :
- Restez en contact social grâce aux appels téléphoniques et aux chats vidéo.
- Pratiquez la méditation avec votre application mobile préférée parmi les nombreuses applications disponibles pour la méditation.
- Fixez des dĂ©lais prĂ©cis pour faire dĂ©filer les mĂ©dias sociaux et suivre l’actualitĂ© de la COVID-19. ArrĂŞtez-vous lorsque votre limite de temps est dĂ©passĂ©e et concentrez-vous sur d’autres choses.
- Pratiquez la respiration profonde et/ou faites des promenades Ă l’extĂ©rieur (tout en gardant une distance sociale).
- N’essayez pas d’Ă©viter ou de repousser les pensĂ©es ou les sentiments nĂ©gatifs. Reconnaissez-les, exprimez-les, puis pratiquez la gratitude et le dialogue intĂ©rieur positif.
Lisez les articles de Dystrophie musculaire Canada, des Centres de contrĂ´le des maladies et de l’Institut national d’excellence en santĂ© et en services sociaux sur la santĂ© mentale durant la pandĂ©mie COVID-19.
Lisez les articles sur le maintien des liens sociaux tout en vous Ă©loignant physiquement ICI.
***
Tenez-vous au courant
Mises Ă jour de l’Organisation mondiale de la santĂ©
Mises Ă jour du gouvernement du Canada
Mises Ă jour du gouvernement de l’Alberta
Mises Ă jour du gouvernement de la Colombie-Britannique
Mises Ă jour du gouvernement du Manitoba
Mises Ă jour du gouvernement du Nouveau-Brunswick
Mises Ă jour du gouvernement de Terre-Neuve-et-Labrador
Mises Ă jour du gouvernement des Territoires du Nord-Ouest
Mises à jour du gouvernement de la Nouvelle-Écosse
Mises Ă jour du gouvernement du Nunavut
Mises Ă jour du gouvernement de l’Ontario
Mises Ă jour du gouvernement de l’ĂŽle-du-Prince-Édouard
Mises à jour du gouvernement du Québec
Mises Ă jour du gouvernement de la Saskatchewan
Mises Ă jour du gouvernement du Yukon
***
Sources
Association contre la dystrophie musculaire
Projet des parents sur la dystrophie musculaire
Clinique de rĂ©adaptation neuromusculaire de l’hĂ´pital d’Ottawa
Institut National d’Excellence en Santé et en Service Sociaux
Organisation mondiale de la santé
Centres de contrôle et de prévention des maladies